Comprendre les apnées du sommeil
Le SAHOS se manifeste par des interruptions répétées de la respiration durant le sommeil (min. 10 secondes). Ces pauses fragmentent le sommeil et privent l'organisme d'oxygène.
Les trois types d'apnées
Apnée Obstructive
La plus fréquente (90%). Les muscles de la gorge se relâchent et bloquent les voies aériennes.
Apnée Centrale
Le cerveau n'envoie pas correctement les signaux aux muscles respiratoires. Liée à des pathologies neurologiques.
Apnée Mixte
Combinaison des deux types. Commence par une apnée centrale puis devient obstructive.
L'Indice d'Apnées-Hypopnées (IAH)
| Sévérité | IAH | Traitement |
|---|---|---|
| Léger | 5 – 15 /h | Hygiène du sommeil, orthèse mandibulaire |
| Modéré | 15 – 30 /h | PPC si somnolence sévère ou comorbidité cardiovasculaire ou respiratoire grave |
| Sévère | > 30 /h | PPC en première intention, prise en charge sur prescription |
Qui est concerné ? Le syndrome d'apnées du sommeil avec symptômes concerne environ 4 % des hommes et 2 % des femmes (Young et al., N Engl J Med, 1993). Des données plus récentes montrent que les apnées modérées à sévères sont bien plus fréquentes, souvent sans être diagnostiquées (étude HypnoLaus, Heinzer et al., Lancet Respir Med, 2015). Facteurs de risque : obésité, âge, alcool, tabac, morphologie cervicale.